１　概要

日本では人口が高齢化するなかで、医療費がどんどん増えている。厚生労働省は、2015年度の医療費は41.5兆円だったと公表した。ざっくり平成 27 年度の医療費の動向を説明すると、以下のようになる、

時系列データで見ると、1991年（平成元年）から2015年（平成27年）この27年で2倍以上になった。

国民医療費の推移

（出典：厚生労働省（10兆円未満は四捨五入））

このデータを時系列で見ると、以下のようになる。

・1989年（平成元年） 20兆円

・1995年（平成 7年） 27兆円

・2005年（平成17年） 33兆円

・2015年（平成27年） 41.5兆円

2005年よりも医療費が8.5兆円増加している。2014年より医療費が1.5兆円増加している。国の予算は96兆円しかないから、42兆円も医療に使っていたら財政はパンクするはずであるが、42兆円のうち国や地方が負担しているのは16兆円だけである。残りは、企業や個人の保険料と、患者が負担している。

医療費負担の状況を2014年の値でざっくり説明すると、以下の通りである。

・4割は、国や地方が負担して、16兆円

・5割は、企業や個人の保険料で、20兆円

・1割は、患者負担で、5兆円

国民が医療費をどこで使っているかというと、7割が医科診療（入院や外来）29兆円、1割が歯科診療（歯の治療など）3兆円、2割が薬局調剤（薬の処方）7兆円、残りがその他の部分である。

医療機関全体の費用の内訳が何に使われたかというと、5割が人件費（医師、歯科医師、薬剤師、看護師）19兆円、2割が医薬品（薬、包帯など）9兆円、1割が（医療材料2.6兆や委託費1.9兆）4.5兆円、2割が経費（光熱費、家賃、支払利息）8兆円である（すべて10％未満を四捨五入）。

国民医療費総額の内訳

（出典：2014年度の国民医療費の概況　厚生労働省）

２　社会保障費の推移

高齢化しているので医療費が増えるのは当然であるが、年金、医療、介護、子育てを含めた社会保障費は、2015年度に110兆円を超えた。ちなみに、社会保障給付費には、年金（50兆）、医療（40兆）、介護（15兆）、子育て（5.5兆）などがある。

社会保障給付費と国民所得

（出典：平成２８年度診療報酬改定の基本方針（骨子案）に関する参考資料　厚生労働省）

将来どのくらい医療費が増え続けるのか気になるが、社会保障費全体で119兆円から149兆円規模に拡大することが予想される。

(2015年) → (2025年)

年金　　　50兆 → 60兆円

医療費　　40兆 → 54兆円

介護　　　15兆 → 20兆円

子育て　　5.5兆 → 5.6兆円

その他　　7.8兆 → 9.0兆円

将来の医療費